Отбеливание зубов

Причины изменения цвета зубов

По разным причинам в течение жизни, твёрдые ткани зуба могут изменять свой цвет. Изменение поверхностных слоёв эмали может быть вызвано красящими веществами, находящимися в чае, кофе, табачном дыме, красном вине и прочих продуктах содержащих пигменты.

Поражения более глубоких слоёв эмали и дентина являются следствием некачественно проведённого эндодонтического лечения. Также металлические штифты, композитные материалы, используемые для пломбирования кариозных полостей и амальгама, со временем, могут вызывать изменение цвета твердых тканей зуба.

Некоторые медицинские препараты, применяемые в период закладки и развития зачатков постоянных зубов, воздействуют на эмаль и дентин, вызывая глубокое и стойкое изменение цвета. Например, применение тетрациклина у детей, в первые пять лет жизни, вызывает выраженное изменение цвета эмали и дентина. В стоматологии такое поражение принято называть «тетрациклиновыми зубами».

Потемнение эмали является одним из побочных эффектов препаратов железа применяемых для лечения анемий.

Флюороз — заболевание, связанное с избыточным потреблением фтора содержащегося в питьевой воде, поражает ткани зубов, изменяя их цвет. Флюороз приводит к образованию пятен на поверхности эмали. В зависимости от степени тяжести заболевания пятна могут быть белые (миловидные пятна), или жёлтые и даже коричневые.

Принцип отбеливания зубов

Химическое отбеливание зубов — широко распространенный и завоёвывающий всё большую популярность метод, позволяющий эффективно и безболезненно добиться желаемого эстетического результата.

Принцип действия современных систем отбеливания основан на применении перекиси карбамида. Перекись карбамида (CH₆N₂O₃) способна распадаться на мочевину (CH₄N₂0) и перекись водорода (H₂0₂).

В свою очередь перекись водорода (H₂0₂) разлагается на воду и атомарный кислород. Именно кислород способен окислять пигменты, содержащиеся в тканях зуба, разрушая углеродные связи и превращая их в бесцветные соединения.

Виды отбеливающей системы

Отбеливающая система может быть домашней или кабинетной.

Домашние отбеливание

Для домашнего курса применяются системы с концентрацией перекиси карбамида не превышающей 10- 15%. К этим системам относятся «Opalescence», «Nite White», «ZOOM», «White strips» и другие.

Перед началом курса изготавливаются каппы, в точности повторяющие форму зубного ряда. Каппа заполняется отбеливающим гелем и одевается на зубы. В зависимости от концентрации действующего вещества, время ношения каппы может быть от 2 до 6 часов. Некоторые производители систем отбеливания предлагают ночное ношение.

В зависимости от степени поражения тканей зуба, общего времени использования домашней системы отбеливания и концентрации действующего вещества, курс может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

В течение этого времени врач-стоматолог проводит периодические осмотры. Таким образом он контролирует эффект от применения препарата и решает, стоит ли продолжать курс отбеливания.

Одним из вариантов домашних систем отбеливания являются полоски «White strips». Это полимерные полоски покрытые отбеливающим составом. Полоски «White strips» наклеиваются на зубы и носятся в течение нескольких часов. Они просты и удобны в использовании. Не требуют изготовления индивидуальных капп.

К недостатком системы «White strips» можно отнести небольшую площадь и глубину действия. Как правило, они действуют в области шести передних зубов. То есть от клыка до клыка. Так же система «White strips» не эффективна в случаях глубоких поражений эмали и дентина.

Кабинетное отбеливание

Несомненным преимуществом обладают кабинетные системы отбеливания.

Поскольку процедура отбеливания проводится в клинике, врач имеет возможность использовать препараты с большей концентрацией действующего вещества, что существенно сокращает сроки процедуры. Современные системы отбеливания позволяют добиться положительных результатов в течение одного часа.

Как правило, эти системы состоят из двух компонентов: геля на основе перекиси карбамида и специальной лампы.

Сначала на десну наносится специальный защитный состав. Он изолирует мягкие ткани от воздействия отбеливающего вещества. Затем отбеливающим гелем покрывают поверхность зубов. Для того, чтобы повысить температуру реакции и ускорить процесс, используют специальные лампы.

Если одна процедура не принесла желаемого результата, то её можно повторить.

Последствия отбеливания зубов

Достоверных данных, говорящих о значительном вреде отбеливания, в настоящее время никто не публиковал. М. С. МакКрэкен из Школы Стоматологии Университета Алабамы проводил исследование, в котором зубы подвергались воздействию 10% перекиси карбамида. Исследование показало, что ткани зуба теряют кальций во время отбеливания, однако количество его мало и не может быть клинически значимо.

После отбеливания некоторые пациенты отмечают повышенную чувствительность зубов к температурным и химическим раздражителям. Этот эффект устраняется применением специальных фторсодержащих лаков, гелей и паст. Эффект от отбеливания длится от одного года до нескольких лет. В зависимости от особенностей организма, характера принимаемой пищи, наличия вредных привычек и уровня гигиены полости рта.

Особенность данной процедуры заключается в том, что системы отбеливания способны изменять цвет только тканей зубов. Во время процедуры отбеливания цвет реставраций, пломб, виниров и коронок не изменяется. Таким образом, к цене отбеливания можно прибавить цену замены всех реставраций находящихся в «зоне улыбки».
Это стоит заранее обсудить с врачом — стоматологом для того, чтобы выяснить какие работы и затраты ждут вас после проведения процедуры отбеливания.

Статья подготовлена при помощи специалистов сайта

RabotaMedikam.ru — Работа в медицине!